Keuchhusten Erreger

Schluckhusten ist sehr ansteckend, besonders in den frühen Stadien der Erkrankung, noch bevor der typische Husten ausbricht. Schluckhusten ist eine durch Bakterien verursachte Kinderkrankheit (Bordetella pertussis), die besonders bei Neugeborenen und Säuglingen lebensbedrohlich sein kann. Allerdings ist die durch diesen Erreger verursachte Erkrankung meist milder und kürzer als Keuchhusten. Wissenschaftler des Biozentrums der Universität Basel haben nun die Struktur und Funktion eines wichtigen Membranproteins des Keuchhustenerregers untersucht. Aus diesem Grund können Kinder häufiger Keuchhusten bekommen.

Krampfhusten

Infektiöse Krankheit durch Keuchhusten von Morbus Bechterew, die von typischen Hustenattacken begleitet wird. Eine Infektion mit Borreliose kann zu einem pertussisähnlichen klinischen Bild verhelfen. Keuchhusten kann bei allen Altersstufen auftreten. Die Neugeborenen haben keinen Nest-Schutz und sind im Falle einer Atemstillstand besonders bedroht. Nach einer Naturkrankheit dauert die Immunabwehr etwa 4 bis 20 Jahre, nach einer vollständigen Schutzimpfung etwa 4 bis 12 Jahre.

Eine Neuansteckung kann auch bei Patientinnen und Patienten mit Impfungen oder Vorerkrankungen auftreten. Keuchhusten ist eine hochansteckende Atemwegserkrankung mit einer Inkubationsdauer von etwa 7 bis 20 Tagen. Die Impfungen gegen Keuchhusten können nach Berührung mit dem Erreger auch temporär Bordetellaträger sein. Infektiosität tritt am Ende der Inkubationsphase ein und kann bis zu 3 wochenlang nach dem Anfang des Konvulsivums bestehen bleiben.

Wird eine antibiotische Behandlung durchgeführt, reduziert sich die Infektionsdauer auf ca. 5 Tage nach Therapiebeginn. Die Keule produziert eine Vielzahl von Toxinen und virulenten Faktoren, die eine örtliche Zerstörung der Schleimhäute auslösen. Krampfhusten ist eine Entzündung, die mehrere Monate dauert, in der Regel in 3 Phasen, vor allem bei Kleinkindern.

In der Phase der Katarrhose, die ein bis zwei Wochen dauern kann, kommt es zu unspezifischen grippeähnlichen Symptomen mit Erkältung, mildem Erkältungshusten, mäßigem oder keinem Fieber. Die Konvulsionsphase dauert etwa 4 bis 6 Monate. Während dieser Zeit entwickeln sich die für Keuchhusten charakteristischen Beschwerden durch einen Hustenanfall (Stakkato-Husten) mit vorgedehnter Lasche und anschließendem Ziehen, gut hörbarem Einatmen.

In der dekrementierten Phase lassen die Beschwerden nach. Der Zeitraum kann 6 bis 10 Kalenderwochen sein. Bei Heranwachsenden und Großen ist Keuchhusten oft ein langanhaltender Erkältungshusten ohne die typischen Beschwerden. Die Anfälligkeit von Bardetella spp. gegenüber Austrocknen und Erkalten muss berücksichtigt werden. Die Antibiotikatherapie hat keinen signifikanten Einfluß auf den Krankheitsverlauf, beschleunigt aber die Infektionszeit und ist daher wichtig für die Störung einer Infektiologie.

Die Verwendung von antibiotischen Mitteln ist nur für die Zeit der Exkretion vor Ort möglich, d.h. ab dem Ende der Inkubationsperiode bis zu 3Wochen nach dem Anfang der Konvulsivumphase. Die Einnahme von antibiotischen Mitteln ist nur so lange angebracht, wie der Kranke an Bord scheidet ( "Ende der Inkubationszeit", katarrhalische Phase, bis zu 3 Woche nach dem Anfang der Phase convulsivum).

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